SoHO-forordningen

Fra august 2027 træder en ny EU-forordning om substanser af menneskelig oprindelse – kaldet SoHO – i kraft. Den skal sikre ensartede krav til sikkerhed og kvalitet i håndteringen samt styrke koordineringen på tværs af EU-landene.

Hvad er SoHO-forordningen?

I 2024 blev en ny EU-forordning om substanser af menneskelig oprindelse, den såkaldte SoHO-forordning (Substances of Human Origin), vedtaget. Forordningen skal ensarte kravene til sikkerheden og kvaliteten i anvendelsen af substanser af menneskelig oprindelse og øge koordineringen på området mellem EU-landene.

SoHO-forordningen omfatter alle substanser af menneskelig oprindelse til anvendelse i mennesker, bl.a. blod, væv, celler, modermælk og fæcestransplantation. Reguleringen er altså bredere end hidtil og omfatter også områder udenfor blodforsyningsloven og vævsloven. Organer til transplantation er undtaget.

SoHO-forordningen får virkning i august 2027 og vil gælde alle EU-medlemsstater.

Flere virksomheder og organisationer bliver omfattet

Fra august 2027 skal alle virksomheder og organisationer, der udfører SoHO-aktiviteter, leve op til kravene i SoHO-forordningen.

I dag er det blandt andet blodbanker, fertilitetsklinikker og sædbanker, der er omfattet af de gældende EU-direktiver for blod og blodprodukter og for væv og celler.

Med SoHO-forordningen udvides området, så flere typer af virksomheder og organisationer bliver omfattet af kravene. Det kan bl.a. være enheder, der arbejder med:

  • Injektion af blodplasma (PRP/PRF/APS)
  • Transplantation af fx hår og fækal mikrobiota (FMT)
  • Modermælksdonation
  • Behandling med stamceller fra fedtvæv (ADSC)
  • Behandling af fx blod, plasma m.m. til anvendelse i mennesker eller i præparater, medicin m.m. til brug i mennesker

Forordningen gælder alle led i processen fra registrering af donorer, donation, indsamling, test, bearbejdning, kvalitetskontrol, opbevaring, frigivelse, distribution, import og eksport og til anvendelsen af disse substanser i mennesker.

Virksomheder og organisationer, der udfører en eller flere af disse aktiviteter, skal være registreret og/eller godkendt, inden forordningen får virkning i august 2027. Desuden skal præparater, der helt eller delvist består af substanser af menneskelig oprindelse, fremover være godkendt.

De præcise regler endnu ikke fastlagt

De præcise regler for registrering, godkendelse og tilsyn er endnu ikke endeligt afklaret. Det gælder bl.a. i forhold til, hvordan SoHO-enheder skal registrere sig, og i forhold til godkendelse af SoHO-præparater.

Arbejdet med at implementere SoHO-forordningen fortsætter frem mod ikrafttrædelsen i august 2027, og der arbejdes samtidig i EU på at udvikle en fælles SoHO-platform, hvor alle SoHo-enheder, SoHO-centre og SoHO-præparater vil komme til at fremgå.

Styrelsen for Patientsikkerhed vil informere om hvordan virksomheder og organisationer, der omfattes af forordningen, skal registrere sig, når reglerne for danske SoHO-enheder endeligt er på plads.

Sådan kan I forberede jer

Selvom de endelige regler for registrering, godkendelse og tilsyn endnu ikke er fastlagt, kan I allerede nu begynde forberedelserne.

Vi anbefaler, at I:

  • Skaber overblik over, hvilke SoHO-aktiviteter I udfører
  • Kortlægger, hvilke typer af SoHO’er og SoHO-præparater I arbejder med
  • Udpeger en ansvarlig person
  • Sikrer, at I har et kvalitetsstyringssystem
  • Sikrer, at I har arbejdsgange for rapportering af hændelser og bivirkninger

Registrering og overgang til den nye ordning

Enheder, der allerede har en eksisterende tilladelse efter vævsloven eller blodforsyningsloven før august 2027, vil automatisk blive overført og registreret som SoHO-enheder.

SoHO-enheder med eksisterende tilladelser, der udfører bearbejdning og opbevaring, frigivelse, eksport og/eller import af SoHO, vil også blive godkendt som SoHO-centre efter SoHO-forordningen.  

Enheder, der er godkendt til import af væv og celler før august 2027, vil automatisk blive overført og godkendt som importerende SoHO-center efter SoHO-forordningen.

Præparater, der allerede er godkendt, vil automatisk blive overført og godkendt som SoHO-præparater efter SoHO-forordningen.

De enheder, der bliver omfattet af SoHO-forordningen, men ikke er registreret i dag, vil få yderligere information om, hvordan de skal registreres, når reglerne for registrering af danske SoHO-enheder er endeligt på plads.

Ofte stillede spørgsmål

SoHO står for Substances of Human Origin. SoHO omfatter alle substanser af menneskelig oprindelse til anvendelse i mennesker, fx:

  • Blod og blodkomponenter, herunder plasma
  • Stamceller fra knoglemarv eller fedtvæv, perifert blod og navlestrengsblod
  • Kønsceller og -væv, såsom sæd, oocytter, embryoner, ovarievæv og testisvæv
  • Allogent væv, fx knoglevæv, brusk, menisk, sener, hornhinder, hjertehinder
  • Hår til transplantation
  • Andre substanser af menneskelig oprindelse, såsom modermælk, tarmmikrobiota og blodpræparater, der ikke anvendes til transfusion.
  • PRP/PRF/ACP

Følgende er ikke omfattet af SoHO-forordningen:

  • Organer til transplantation
  • Modermælk til eget barn, der ikke er bearbejdet af en SoHO-enhed
  • SoHO til autolog anvendelse uden bearbejdning eller opbevaring

Se artikel 2 i SoHO-forordningen.

Soho-forordningen berører alle enheder, der udfører en eller flere af følgende aktiviteter:

  • Registrering af donorer
  • Undersøgelse eller test af donorer
  • Indsamling
  • Kvalitetskontrol
  • Bearbejdning
  • Opbevaring
  • Frigivelse
  • Import
  • Eksport
  • Distribution
  • Anvendelse i mennesker
  • Registrering af kliniske resultater

Se artikel 2 i SoHO-forordningen.

En SoHO-enhed er en virksomhed eller organisation, der udfører en eller flere SoHO-aktiviteter. 

Fra august 2027 skal alle SoHO-enheder:

  • Være registreret hos Styrelsen for Patientsikkerhed
  • Have udpeget en ansvarlig person, der har en akademisk uddannelse indenfor lægevidenskaberne eller biologi og har mindst to års erfaring med området
  • Have et kvalitetsstyringssystem
  • Søge om godkendelse af SoHO-præparater
  • Indsamle og indberette aktivitetsdata i en årlig rapport
  • Rapportere alvorlige hændelser og bivirkninger

Se artikel 35-44 i SoHO-forordningen.

Nogle SoHO-enheder skal desuden godkendes som SoHO-centre.

Det gælder enheder, der udfører følgende aktiviteter i relation til SoHO:

  • Både bearbejdning og opbevaring
  • Frigivelse
  • Eksport
  • Import – kræver desuden særlig godkendelse som importerende SoHO-enhed

Udover de krav, der stilles til alle SoHO-enheder, skal SoHO-centre:

  • Godkendes af Styrelsen for Patientsikkerhed
  • Udpege en ansvarlig læge 
  • Hvis et SoHO-center frigiver SoHO, skal der også udpeges en eller flere frigivelsesansvarlige.

Se artikel 45-51 i SoHO-forordningen.

Et SoHO-præparat er en type SoHO, der:

  • Er forarbejdet
  • Har en specifik klinisk indikation
  • Er bestemt til anvendelse i mennesker eller distribution

SoHO-præparater skal godkendes af Styrelsen for Patientsikkerhed. 

Se artikel 20 i SoHO-forordningen.

Enheder, der allerede er registreret eller godkendt efter vævsloven eller blodforsyningsloven, vil som udgangspunkt blive overført til den nye ordning gennem overgangsbestemmelserne i SoHO-forordningen.

Alle SoHo-enheder, SoHO-centre og SoHO-præparater vil komme til at fremgå af EU’s SoHO-platform.

Alle enheder, der i dag er registreret som vævscentre, bliver automatisk overført til SoHO-platformen. Styrelsen for Patientsikkerhed gennemgår alle registreringer på SoHO-platformen og vurderer, om registreringerne er korrekte ud fra de oplysninger, vi har i dag. Hvis der er tvivl om registreringen, vil vi kontakte de berørte enheder og centre.

De enheder, der ikke er registreret som vævscentre i dag, men som bliver omfattet af SoHO-forordningen fra august 2027, skal ikke registrere sig på SoHO-platformen på nuværende tidspunkt, men vil få yderligere information om, hvordan de skal registreres, når reglerne for registrering af danske SoHO-enheder er endeligt på plads.

Ændret lovgivning

SoHO-forordningen erstatter de gældende EU-direktiver for blod, blodprodukter, væv og celler. Samtidig erstatter den den danske lovgivning på området, herunder vævsloven, blodforsyningsloven samt de tilhørende bekendtgørelser og vejledninger.

SoHO-forordningen fastlægger rammerne, mens de mere tekniske krav i forhold til donorudredning, forarbejdning, opbevaring mv. fastsættes i faglige retningslinjer under EDQM og ECDC. Disse retningslinjer vil danne grundlaget for den praksis, der skal føres i de enkelte SoHO-enheder.

I Danmark bliver Styrelsen for Patientsikkerhed både national SoHO-myndighed og kompetent myndighed.